Cuando el estado de ánimo de un individuo en un determinado momento de su vida sufre sentimientos severos y prolongados de tristeza o síntomas relacionados que afectan a su capacidad para relacionarse con otros, trabajar o afrontar el día, la tristeza se convierte en una enfermedad, que se conoce como depresión.
Causas
- Las causas de la depresión son variadas, pero la bioquímica puede ayudar a explicar algunos casos. Las personas deprimidas muestran niveles muy altos de cortisol (una hormona) y de varios agentes químicos que actúan en el cerebro, como los neurotransmisores serotonina, dopamina y noradrenalina
- Explicaciones dadas al origen de la depresión son que los niños reciban una visión triste del mundo por el comportamiento de sus padres, o crecer en un ambiente que no es totalmente enriquecedor.
- Las pérdidas emocionales muy profundas pueden causar cambios bioquímicos que impulsen la depresión. Otros factores pueden ser la pérdida de un trabajo, o la falta de capacidad de adaptación a determinados cambios. A pesar de que no se sabe exactamente qué provoca la depresión existen diversos factores identificados como los desequilibrios de los neurotransmisores del cerebro. Los fármacos antidepresivos pueden ayudar a solucionar este problema.
Síntomas
- Tristeza
- Insomnio o exceso de sueño
- Anhedonia
- Pensamientos pesimistas
- Sentimiento de culpa por cosas hechas
- Pensamientos relacionados con la muerte
- Sentimiento de vacío
- Dificultad para concentrarse
- Fatiga
- Inquietud o lentitud
Tipos de depresión
La distimia es un tipo de depresión menos grave. Los síntomas se mantienen a largo plazo, pero no evitan la actividad de las personas. También puede ser recurrente, es decir aparecer más de una vez en la vida.
Trastorno adaptativo. Los síntomas depresivos son leves, están presentes durante un período breve de tiempo y se deben a algún problema (factor estresante agudo) que ha sufrido el paciente.
Diagnóstico
Criterios diagnósticos de depresión mayor:
Presencia de cinco (o más) de los síntomas durante un período de dos semanas, que representan un cambio respecto a la actividad previa, se caracteriza por tener sentimiento de vacio y llanto
Criterios diagnósticos de trastorno distímico:
Estado de ánimo crónicamente depresivo la mayor parte del día de la mayoría de los días, manifestado por el sujeto u observado por los demás, durante al menos dos años. Presencia, mientras está deprimido, de dos (o más) de los síntomas Los síntomas causan un malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
Criterios diagnósticos de trastorno adaptativo:
La aparición de síntomas emocionales o conductuales en respuesta a un factor estresante identificable tiene lugar dentro de los tres meses siguientes a la presencia del factor estresante. Estos síntomas o comportamientos se expresan, clínicamente, del siguiente modo:
- Malestar mayor de lo esperable en respuesta al factor estresante.
- Deterioro significativo de la actividad social, laboral o académica.
- Una vez ha cesado el factor estresante los síntomas no persisten más de seis meses.
Tratamiento
Tratamiento farmacológico con antidepresivos: Los antidepresivos se utilizan para corregir desequilibrios en los niveles de las sustancias químicas del cerebro, especialmente la serotonina, un químico cerebral que transmite mensajes en el área del cerebro que controla las emociones, la temperatura corporal, el apetito, los niveles hormonales el sueño y la presión sanguínea. Los antidepresivos actúan incrementando los niveles de serotonina en las células del cerebro. Entre sus efectos secundarios más comunes se encuentran el insomnio, nerviosismo, disfunción sexual, náuseas, mareos o aumento de peso.Psicoterapia: Su fin es ayudar al paciente a conocerse mejor y cambiar sus malas formas de pensar, sentir y actuar.
Terapia electrocompulsiva: Se utiliza cuando el paciente no puede tomar medicación o no mejora con ella; cuando el riesgo de cometer el suicidio es alto o si existe debilitamiento por otra enfermedad física
Fluoxetina
Su presentación es de capsulas 20 mg, su dosis de 20-60mg/dia. Empezar con una dosis de 20 mg/dia y aumentar dosis si sigue con síntomas.
Sus efectos adversos son insomnio y/o nerviosismo.
Paroxetina
Sus efectos secundarios serian somnolencia, sudoración, nauseas, sequedad en la boca y disfunción sexual.
Historia Natural de la Enfermedad Depresión
Prevención
- Tener pensamientos positivos.
- Cuidar la salud física.
- Aceptarse a uno mismo. No compararse con otras personas que considera favorecidas.
- Expresar las emociones.
- Comer una dieta equilibrada.
- Hacer ejercicio físico.
Bibliografía
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